起立─着席訓練や歩行訓練などの下肢訓練の量を多くすることは、歩行能力の改善のために強く勧められる（グレードA）
1）Kwakkel G, Wagenaar RC, Twisk JW, Lankhorst GJ, Koetsier JC. Intensity of leg and arm training after primary middle-cerebral-artery stroke：a randomised trial. Lancet 1999； 354：191-196
2）Dean CM, Richards CL, Malouin F. Task-related circuit training improves performance of locomotor tasks in chronic stroke：a randomized, controlled pilot trial. Arch Phys Med Rehabil
2000；81：409-417
3）Richards CL, Malouin F, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Bouchard JP, Brunet D. Taskspecific physical therapy for optimization of gait recovery in acute stroke patients. Arch Phys Med Rehabil
1993；74：612-620
4）van de Port IG, Wood-Dauphinee S, Lindeman E, Kwakkel G. Effects of exercise training programs on walking competency after stroke：a systematic review. Am J Phys Med Rehabil
2007；86：935-951
5）French B, Thomas LH, Leathley MJ, Sutton CJ, McAdam J, Forster A, et al. Repetitive task training for improving functional ability after stroke. Cochrane Database Syst Rev
2007（4）：CD006073
トレーニングには５つの原則があり、その一つに “特異性の法則” があります。
筋力を向上させたいのであれば 高負荷✖低頻度
持久力を向上させたいのであれば 低負荷✖高頻度
と狙いとする運動様式に合わせたトレーニングを行う必要があるという考え方です。
野球がうまくなるには野球に関連する動きを練習をしないといけないように、歩くのが上手になりたければ筋力トレーニングだけでなく、歩く練習を併用して行うべきなのです。手の練習をしていても歩けるようにはなりません。
またさらに大切なことは、しっかりと量を確保すること。
弱った神経を目覚めさせるには、10歩や20歩では到底足りません。
あなたは十分に歩いてますか？
